RK-2000F

功能用途：

經鼻高流量溫濕化氧療系統（HFNC）作為一種新的呼吸支持技術近些年來在臨床得到廣泛應用，該治療設備主要包括空氧混合裝置、濕化治療儀、高流量鼻塞以及連接呼吸管路，主要關注于給患者提供相對恒定的吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37 ℃）和濕度的高流量（0~70 L/min）氣體，并通過鼻塞進行氧療，具有很好的舒適性。同時能夠通過吸入高流量氣體產生一定水平的呼氣末正壓、沖刷上呼吸道生理死腔、恒溫恒濕的氣體維持黏液纖毛清除系統功能以及降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用改善患者的換氣和部分通氣功能，對單純低氧性呼吸衰竭（Ⅰ型呼吸衰竭）患者具有積極的治療作用，對部分輕度低氧合并高碳酸血癥（Ⅱ型呼吸衰竭）患者可能也具有一定的治療作用。

臨床應用：

（一）急性Ⅰ型呼吸衰竭

1．重癥肺炎：

重癥肺炎合并急性Ⅰ型呼吸衰竭（100 mmHg≤PaO2/FiO2<300 mmHg）可考慮應用HFNC， 6 h內PaO2/FiO2明顯改善。

2．急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）：

HFNC可作為輕度ARDS患者（PaO2/FiO2為200~300 mmHg）的一線治療手段；對于中度ARDS患者（PaO2/FiO2為150~200 mmHg），在無明確的氣管插管指征下，可先使用HFNC 1 h后再次進行評估。

3．其他Ⅰ型呼吸衰竭疾?。?/span>

HFNC對急性心源性呼吸衰竭、免疫抑制繼發急性Ⅰ型呼吸衰竭和間質性肺疾病急性加重能在一定程度上改善氧合。

（二）有創通氣撤機

1．ICU危重癥患者撤機：

對于再次插管低風險患者，HFNC與傳統氧療比較可以降低拔管后再插管率。

2．外科術后患者撤機：

外科手術后脫機序貫應用HFNC可以提高患者的舒適度，降低心臟術后患者升級呼吸支持的需求，減少胸外科手術患者的住院天數。

（三）Ⅱ型呼吸衰竭

對于慢阻肺穩定期患者，存在長期氧療指征時（即PaO2≤55 mmHg或SaO2<88%伴或不伴有高碳酸血癥；或55mmHg<pao< span="">2≤60 mmHg，伴有肺動脈高壓、肺心病臨床表現或紅細胞壓積>0.55），可應用HFNC，用于改善患者的運動耐力和生活質量。